Μια τέτοια ασθένεια όπως η οστεοχονδρωσία της πλάτης δεν υπάρχει στη σύγχρονη ιατρική. Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να διευκρινιστεί ότι ο ίδιος ο όρος οστεοχονδρωσία είναι ξεπερασμένος και δεν υπάρχει στην τρέχουσα έκδοση του ICD-10. Αντικαταστάθηκε με μια εκφυλιστική δυστροφική νόσο του χόνδρινου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ωστόσο, θα σας πούμε για την οστεοχονδρωσία της πλάτης, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της, αφού πολλοί ασθενείς αποκαλούν έτσι την κατάστασή τους. Και θα καταλάβουν τι είναι αυτό το άρθρο.
Άρα, η οστεοχόνδρωση είναι εκφυλισμός μεσοσπονδύλιων δίσκων δυστροφικής προέλευσης. Όλα τα άλλα σχετίζονται έμμεσα με αυτή την ασθένεια. Αλλά για να κατανοήσετε αυτή τη διαδικασία, αξίζει να κάνετε μια σύντομη εκδρομή στην ανατομία και τη φυσιολογία. Το κύριο στοιχείο του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος είναι η σπονδυλική στήλη. Με τη βοήθειά του εξασφαλίζεται σταθερή θέση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και του θώρακα. Μέσα στη σπονδυλική στήλη βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός, μια δομή που παρέχει ζωτικότητα σε ολόκληρο το σώμα. Η σπονδυλική στήλη παρέχει ευελιξία στο σώμα, σας επιτρέπει να περπατάτε ανεξάρτητα και να κάνετε οποιεσδήποτε κινήσεις με τα χέρια σας. Είναι ο συνδετικός κρίκος ανάμεσα στο κεφάλι και τα άκρα.
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα. Συνδέονται μεταξύ τους χρησιμοποιώντας αρθρώσεις και συνδέσμους. Υπάρχουν μακροί διαμήκεις σύνδεσμοι που ξεκινούν από την περιοχή του κόκκυγα και καταλήγουν στην περιοχή του ινιακού. Υπάρχουν βραχείς εγκάρσιοι σύνδεσμοι που συνδέουν γειτονικά σπονδυλικά σώματα. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούνται από ένα πυκνό εξωτερικό κέλυφος (annulus fibrosus) που μπορεί να αντέξει ακόμη και τα πιο ακραία φορτία. Αλλά ο ινώδης δακτύλιος έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα - του λείπει εντελώς το δικό του τριχοειδές δίκτυο αίματος. Λαμβάνει υγρό μόνο σε μια στιγμή που οι γύρω μύες συστέλλονται ενεργά και χαλαρώνουν. Επίσης, μέρος της διατροφής παρέχεται από τη διάχυτη ανταλλαγή μεταξύ του μεσοσπονδύλιου δίσκου και της τελικής πλάκας που τον χωρίζει από τον σπόνδυλο.
Εάν ένα άτομο κάνει καθιστικό τρόπο ζωής και οι μύες της πλάτης του δεν λειτουργούν ενεργά και τακτικά, τότε ο ινώδης δακτύλιος αφυδατώνεται και ραγίζει. Στο αρχικό στάδιο, παίρνει υγρό από τους ιστούς του πολφικού πυρήνα που βρίσκεται μέσα του. Αυτό το ζελατινώδες σώμα εξασφαλίζει το κανονικό ύψος του δίσκου και την ικανότητα απορρόφησης κραδασμών να κατανέμει ομοιόμορφα τα φορτία που ασκούνται.
Με μια μακρά πορεία αυτής της παθολογικής διαδικασίας, το ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου μειώνεται. Χάνει την ικανότητά του να προστατεύει τα ριζικά νεύρα που προέρχονται από το νωτιαίο μυελό από την πίεση από τα παρακείμενα σπονδυλικά σώματα. Τραυματίζονται και εμφανίζεται ριζίτιδα (φλεγμονή των ριζικών νεύρων). Αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση. Ως εκ τούτου, το σώμα λαμβάνει μέτρα για να αντισταθμίσει τη χαμένη χωρητικότητα των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αυτό προκαλεί υπερβολική ένταση στους μύες της πλάτης. Ως αποτέλεσμα, η διάχυτη θρέψη των υπολοίπων χόνδρινων ιστών διαταράσσεται περαιτέρω. Ως εκ τούτου, η οστεοχόνδρωση της πλάτης θεωρείται μια ταχέως αναπτυσσόμενη και εξαπλούμενη ασθένεια. Χωρίς θεραπεία, επηρεάζει γρήγορα όλους τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και το άτομο καθίσταται ανάπηρο.
Εάν ανησυχείτε για τον πόνο στην πλάτη που σχετίζεται με τον εκφυλισμό του χόνδρινου ιστού της σπονδυλικής στήλης, σας συνιστούμε να μην περιμένετε να φύγουν όλα από μόνα τους. Ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως. Η θεραπεία της οστεοχονδρωσίας χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή σε οποιοδήποτε στάδιο, εκτός από την δέσμευση της κήλης. Εάν μέρος του πολφικού πυρήνα έχει διαχωριστεί από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, τότε μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει σε αυτή την κατάσταση.
Μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με σπονδυλολόγο ή νευρολόγο. Θα είναι σε θέση να σας δώσουν μια ακριβή διάγνωση και να συνταγογραφήσουν αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία.
Αιτίες οστεοχονδρωσίας της πλάτης
Οι πιο συχνές αιτίες της οστεοχόνδρωσης της πλάτης είναι η σωματική αδράνεια, το υπερβολικό σωματικό βάρος, η καθιστική εργασία και η άρνηση τακτικής σωματικής δραστηριότητας. Αυτοί οι παράγοντες είναι που προκαλούν την καταστροφή του χόνδρινου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων σε νεαρή ηλικία. Σε μεταγενέστερη περίοδο της ζωής (μετά από 50 χρόνια), η οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται για ελαφρώς διαφορετικούς λόγους:
- ορμονικές αλλαγές που οδηγούν στην έκπλυση ασβεστίου και φωσφόρου από τον οστικό ιστό.
- γεροντολογικές εκφυλιστικές αλλαγές στο σώμα.
- διαταραχή της ροής του τριχοειδούς αίματος στο φόντο των αθηροσκληρωτικών παραμορφώσεων των αιμοφόρων αγγείων.
- μεταβολικές διαταραχές, όπως ο διαβήτης ή αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς.
- μείωση της μυϊκής μάζας που σχετίζεται με την ηλικία.
- αλλαγές στη στάση και την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
- χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων που μειώνουν τη σωματική δραστηριότητα ενός ατόμου.
Επιπλέον, πιθανές αιτίες της ανάπτυξης της οστεοχόνδρωσης της πλάτης μπορεί να είναι τραυματικοί τραυματισμοί στα σπονδυλικά σώματα, στις ακανθώδεις διεργασίες, στους συνδέσμους και τους τένοντες. Η ακατάλληλη οργάνωση των χώρων ύπνου και εργασίας δεν έχει μικρή σημασία. Εάν ένα άτομο δεν αποδίδει σημασία στη θέση του σώματός του κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου, τότε ο κίνδυνος καταστροφής της σπονδυλικής στήλης και η ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας αυξάνεται απότομα.
Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοολούχα ποτά. Αυτές οι δύο κακές συνήθειες προκαλούν διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων, η οποία πυροδοτεί την εκφυλιστική δυστροφική καταστροφή τους.
Οι αιτίες της οστεοχονδρωσίας της πλάτης μπορεί να είναι η διατροφή και το ποτό. Ένας ενήλικας χρειάζεται να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα καθαρού νερού την ημέρα για να διατηρήσει την ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών. Επίσης, η δίαιτα θα πρέπει να περιέχει όλες τις βιταμίνες και τα μέταλλα που χρησιμοποιούνται για την αναγέννηση του υαλώδους χόνδρου, ο οποίος συνθέτει τους ιστούς των ινωδών δακτυλίων. Εάν η διατροφή κυριαρχείται από λιπαρά και επεξεργασμένα τρόφιμα, το σώμα αρχίζει γρήγορα να βιώνει έλλειψη ορισμένων θρεπτικών συστατικών. Αυτό δεν του επιτρέπει να αποκαταστήσει την ακεραιότητα όλων των ιστών, συμπεριλαμβανομένων των σπονδυλωτών.
Επομένως, κατά τη διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας της οστεοχονδρωσίας της πλάτης, ένας έμπειρος γιατρός θα διορθώσει σίγουρα τη διατροφή του ασθενούς. Θα του δώσει τις απαραίτητες συστάσεις σχετικά με τη σωστή οργάνωση του χώρου ύπνου και εργασίας του.
Με την οστεοχονδρωσία, οι μύες της πλάτης αντιμετωπίζουν σοβαρή υπερφόρτωση. Είναι υπεύθυνοι για τη στήριξη της σπονδυλικής στήλης και για την ασφάλεια των ριζικών νεύρων. Με παρατεταμένη στατική τάση, ο κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος στα τριχοειδή αγγεία αλλάζει. Τα μυοκύτταρα αρχίζουν να βιώνουν την πείνα με οξυγόνο και μια ισχαιμική αντίδραση αρχίζει γρήγορα. Στην αρχή δίνει έντονο πόνο στους μύες της πλάτης. Τότε τα μυοκύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Βραχυπρόθεσμη φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί στο φόντο της νέκρωσης του μυϊκού ιστού. Τότε αρχίζει ο εκφυλισμός των μυϊκών ινών. Αυτό συνεπάγεται μια σειρά από αρνητικές συνέπειες. Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου. Επιμένει για πολλά χρόνια ακόμα και μετά από επιτυχή θεραπεία της οστεοχονδρωσίας.
Επομένως, αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να ξεκινήσει. Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια οστεοχονδρωσίας, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.
Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της πλάτης
Η οστεοχόνδρωση της θωρακικής πλάτης είναι η λιγότερο συχνή, αφού δεν υπάρχει μεγάλο εύρος κινητικότητας των σπονδυλικών σωμάτων. Το ύψος των μεσοσπονδύλιων χώρων εξασφαλίζεται επιπλέον με τη στερέωση των πλευρικών τόξων. Επομένως, δεν θα εξετάσουμε ξεχωριστά τα συμπτώματα αυτού του τύπου ασθένειας.
Τις περισσότερες φορές, η οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται στην οσφυϊκή περιοχή, καθώς φέρει το κύριο φορτίο απορρόφησης κραδασμών και σωματικό φορτίο που σχετίζεται με τυχόν κινήσεις του ανθρώπινου σώματος. Τα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν έναν χαρακτηριστικό πόνο βολής στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος της εσωτερικής, εξωτερικής ή πίσω επιφάνειας του μηρού και του κάτω ποδιού, εκτείνοντας μέχρι τη φτέρνα ή τα δάχτυλα των ποδιών. Σταδιακά αρχίζουν να εμφανίζονται νευρολογικά κλινικά σημεία, όπως μούδιασμα, παραισθησία, μειωμένη μυϊκή δύναμη, ωχρότητα και ψυχρότητα του δέρματος των κάτω άκρων.
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής και αυχενικής θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν διαγιγνώσκεται λιγότερο συχνά. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα που ασχολούνται με ψυχική εργασία. Με παρατεταμένη στατική τάση στους μύες του λαιμού, η μικροκυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται.
Τα κλινικά συμπτώματα με αυτόν τον εντοπισμό εκφυλιστικών δυστροφικών αλλαγών στους χόνδρινους ιστούς των δίσκων μπορεί να είναι πιο ποικίλα. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί κάτω από την ωμοπλάτη, στην περιοχή της καρδιάς και στα άνω άκρα. Η μυϊκή αδυναμία εμφανίζεται γρήγορα στα χέρια. Υπάρχουν ενδείξεις διαταραχής της κυκλοφορίας του αίματος στις οπίσθιες σπονδυλικές αρτηρίες. Αυτά είναι η ζάλη, η μειωμένη νοητική απόδοση, οι συχνές αλλαγές της αρτηριακής πίεσης, η υπνηλία, η απάθεια κ.λπ.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα οστεοχονδρωσίας της πλάτης, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια σειρά κλινικών μελετών. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται ακτινογραφίες του προσβεβλημένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Με βάση αυτά, ο γιατρός μπορεί να κάνει μόνο μια προκαταρκτική διάγνωση. Μια πιο λεπτομερής εξέταση της κατάστασης των ιστών της σπονδυλικής στήλης είναι δυνατή κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης MRI. Μπορεί επίσης να απαιτηθεί υπερηχογράφημα Doppler, υπερηχογράφημα μαλακών ιστών, βιοχημικές και γενικές εξετάσεις αίματος, ρευματικές εξετάσεις κ.λπ.
Τι να κάνετε και πώς να ανακουφίσετε τον πόνο;
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε περίπτωση οστεοχονδρωσίας της πλάτης είναι να σταματήσετε να ασκείτε οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα και να παρέχετε σχετική ξεκούραση στη σπονδυλική στήλη και τους μύες. Τις πρώτες ημέρες μετά από μια επίθεση, είναι καλύτερο να τηρείτε αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από νευρολόγο ή σπονδυλολόγο. Δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων από μόνη σας. Όχι μόνο μπορούν να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην υγεία σας, αλλά μπορούν επίσης να δυσκολέψουν την ακριβή διάγνωση στο μέλλον.
Το μόνο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για να ανακουφίσετε τον πόνο στην πλάτη που οφείλεται στην οστεοχονδρωσία και να μην βλάψετε την υγεία σας είναι η έλξη της σπονδυλικής στήλης. Είναι σημαντικό να αποκατασταθεί το φυσιολογικό ύψος των μεσοσπονδύλιων διαστημάτων. Αυτό θα αφαιρέσει την πίεση από τα ριζικά νεύρα και όλος ο πόνος θα υποχωρήσει χωρίς πρόσθετη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων. Η έλξη μπορεί να είναι hardware, χειροκίνητη ή με τη βοήθεια σωματικών ασκήσεων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια μέθοδος είναι κατάλληλη για τη δική σας περίπτωση κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης.
Πώς να θεραπεύσετε και να θεραπεύσετε την οστεοχόνδρωση της πλάτης;
Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης της πλάτης μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά με συντηρητικές μεθόδους, ακόμη και στο στάδιο της πρόπτωσης της μεσοσπονδυλικής κήλης. Οι γιατροί ξέρουν πώς να θεραπεύσουν την οστεοχόνδρωση της πλάτης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οστεοπαθητική και μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις και κινησιοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ρεφλεξολογία και πολλά άλλα.
Πριν από τη θεραπεία της οστεοχονδρωσίας της πλάτης, ο γιατρός δίνει στον ασθενή ολοκληρωμένες ατομικές συστάσεις, η εφαρμογή των οποίων εξαλείφει πιθανές αιτίες και παράγοντες κινδύνου. Στη συνέχεια αναπτύσσεται μια ατομική πορεία θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο κατεστραμμένος ιστός χόνδρου αποκαθίσταται πλήρως. Εάν τηρηθούν όλες οι συστάσεις, δεν εμφανίζονται υποτροπές οστεοχονδρωσίας.